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酶联反应可用于初筛肺结核

发布时间: 2018-01-04 10:38:45 点击(ji)量:34623

  据爱尔兰Cork大学医院(yuan)的(de)研究报道,酶联反应化验是发(fa)现结核病的(de)快速、敏感、特异性的(de)初级筛选工具。

T.M. O’Connor
博(bo)士和同事用酶联(lian)反应检验了2420份留取的痰(tan)液、支气管肺泡(pao)灌洗液、胸腔(qiang)积液和(he)尿标(biao)本,用于结核(he)分支杆菌的初(chu)步筛选,同(tong)时采用传(chuan)统涂片(pian)和(he)培养(yang)技术(shu)。

该(gai)研究发表(biao)在11月《胸腔》(Thorax)杂志(zhi)上,结果显示:39名病(bing)人(ren)酶联反应化验(yan)示肺结核(TB)阳性(xing),其中32人最近才诊断(duan)为TB1TB复发,3人已患TB且化验(yan)时正接受抗痨治疗,3人(ren)肺结(jie)核(he)已治愈。

O’Connor
博士与同事在报(bao)道中指出(chu),与培养阳性结果相比,酶联反(fan)应化验的敏感性为93.9%,特异性(xing)为99.8%,阳(yang)性预测值为83.8%,阴性预(yu)测值为99.9%。酶联反应在8小(xiao)时内(nei)出结(jie)果,而涂片(pian)则需(xu)要(yao)3至(zhi)6周。因此,该试验有利于控制TB 。如果患肺TB 的个(ge)体(ti)能很快确(que)诊,那么早期(qi)制订药物治(zhi)疗方案,采取(qu)隔(ge)离措施和(he)密(mi)切随(sui)访,结(jie)核(he)控(kong)制情况就可能因此改善。

但(dan)他(ta)同时指出(chu),该试验的主(zhu)要缺点是:分(fen)支(zhi)杆菌DNA会在原发或(huo)继发感染后的许多年仍(reng)存在于体(ti)内,因此,酶联反应化验(yan)在曾患TB或(huo)已治愈TB病(bing)人的临床标本中可能会出(chu)现阳(yang)性,而且,在抗微生物治疗后(hou),不能确(que)定治疗的成功或失败。所以,酶联反应化验仅仅是对(dui)传统涂片和培养技术的补(bu)充,而不能取(qu)而代之。

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